Аннотация: И именно об этом говорит доктор Рошаль: "Дайте нам деньги, мы сами ими распорядимся!" То есть: купим, что нам действительно нужно, наймем, кого надо, обучим, кого надо, на эти деньги!
Любой чиновник России, тем более крупный чиновник,
работает сегодня в парадигме "Схватить Бога за бороду",
когда он одновременно отжимает российский бюджет как чиновник,
и выступает в Европе-Америке как частный инвестор,
покупатель активов,
недвижимости,
то есть во всемирном масштабе
наш российский чиновник сегодня везде на первых ролях -
Пуп Земли!
В чем проблема российского чиновника,
который поставлен руководить отраслью высокопрофессиональной и
высокотехнологичной,
такой, как здравоохранение?
Это не какая-нибудь нефтянка или газодобыча,
в которых "эффективные менеджеры" быстро отодвинули в сторону
советских профессионалов,
которые еще что-то лопотали про геологоразведку и прочие премудрости этого дела.
Неважно что в России добыча нефти и газа сегодня падает,
главное,
что можно минимизировать издержки на гастарбайтерах-вахтовиках из Украины
и Азербайджана,
снимать сливки, пока цены высокие.
А дальше - погибай олени, ягель и морошка!
В здравоохранении чиновник сталкивается с профессионалами своего дела,
которых не отожмешь!
Чиновник может по старым накатанным схемам покупать в рамках нацпроекта
томографы и проч.
и зарабатывать на этих покупках (многократно превышающих реальную цену! -
о чем пусть пишет Навальный)
Но что происходит дальше -
поступают в больницы томографы и прочее ценное оборудование,
но кто их будет обслуживать?
О том, чтобы сказать Рошалю "я тебе буду платить миллион долларов в год,
но 700 тысяч баксов ты мне отдаешь!" -
речи не идет в принципе.
И это не единственный "неэффективный менеджер" -
то же самое можно сказать о других специалистах,
в том числе даже о программистах, информационщиках, электронщиках -
которые каждый себе на уме со своей гордостью и репутацией профессионала!
Нацпроект уперся в человеческий фактор!
В итоге современное медицинское оборудование поступает в рамках нацпроекта,
но простаивает.
И именно об этом говорит доктор Рошаль:
"Дайте нам деньги, мы сами ими распорядимся!"
То есть:
купим, что нам действительно нужно, наймем, кого надо, обучим, кого надо, на эти деньги!
И все будет работать для пользы пациента!
Мы не хотим смотреть дареному коню в зубы и не знать,
что с ним дальше делать!?
Для чиновника это проблема, это бунт на корабле.
Это тормоз на пути реформ!
Только приценился к особняку в Лондоне или к новой яхте
и тут какой-то Рошаль!
Выход из этого тупика угадал и начал успешно осуществлять Михаил Зурабов!
Это не какой-то там эффективный менеджер, это гениальный менеджер!
Для медицины и образования (где сейчас его наработки начинают применять по аналогии)
он сделал намного больше,
чем Сталин...
Это не коррупция, это песня!
Нацпроект "Здоровье",
кроме поставок современного оборудования и налаживания снабжения медикаментами
(эти финансовые потоки профильные чиновники легко освоили благодаря откатам и "своим" компаниям), подразумевал повышение зарплаты врачей.
А эти немалые бюджетные деньги как освоить?
Зурабов взял за образец ЖКХ,
систему "мертвых душ" -
она видна и понятна всем на примере дворников.
Это массовая низкоквалифицированная профессия, по бумажкам в большом городе приняты на работу тысячи дворников, реально работают сотни, за остальных зарплату получают чиновники внизу, отдавая долю наверх.
А если брать на работу бесправных гастарбайтеров, то можно им вообще платить копейки, остальное - себе.
Тем, что на улицах в разгар снежной зимы на улицах и во дворах не увидишь дворников, уже который год громко и безуспешно возмущаются россияне.
Но система работает!
Придумать таких "мертвых душ",
"мед-дворников" для здравоохранения -
такую задачу поставил перед собой Зурабов и решил ее блестяще -
появились многочисленные низкоквалифицированные
"врачи общей практики".
Именно им (ибо по большому счету себе - любимым) чиновники и повысили зарплату, а специалистов оставили в черном теле.
Были созданы курсы, на которых за две недели (!) вчерашний врач, специалист в какой-либо отрасли мог изучить все смежные профессии (окулиста, отоларинголога, онколога, гинеколога - список большой!).
То, что получилось, каждый может испытать на себе, став больным
(чего никому не пожелаю)
или просто посетив поликлинику.
Больные бегают в поисках и ломятся к редким, еще оставшимся специалистам, которые еще помнят, как надо лечить людей.
А по коридорам стройными рядами двери с одинаковыми надписями "Врач общей практики",
в основном закрытые и со странными графиками работы - или до обеда, или после.
Что делает эта "мертвая душа" в то время, когда не "работает" у себя в кабинете -
может быть, ходит по домам и квартирам,
как "семейный доктор"?
В начале зурабовской реформы ведь много было разговоров о том,
что "наконец-то у нас появится семейный доктор"!
Нет, реальность подсказывает, что не появился,
что это была лишь обязательная для каждой реформы идеология-прикрытие,
красивая сказка,
призванная отвлечь внимание россиян от совсем уж некрасивой действительности.
Можно предположить, что "мертвая душа мед-дворника"
до обеда "работает" в одной поликлинике,
а после обеда - в другой
(и даже в третьей и четвертой - в списках получателей повышенных зарплат).
Бегать и искать ведь все равно никто не будет - больным эти "врачи" даром не нужны!
Я как-то пару дней сидел в длиннющей очереди к одному настоящему доктору
и специалисту, и по два-три часа подряд наблюдал за дверьми "врачей общей практики"
(в моем отрезке коридора их было 5-6).
За все время ни одного больного у этих дверей,
один раз пришла женщина в белом халате со старичком,
которому она открыла дверь, они там посидели полчаса, потом вышли,
женщина дверь закрыла и ушла. Все - опять тишина как на кладбище.
И еще одно следствие - у тех настоящих докторов,
которые пока еще остались и спасают нас в беде, нагрузка выросла,
а зарплата осталась на прежнем уровне.
Недовольство реформами растет,
и растет недовольство чиновников этими недовольными.
Мира тут уже не будет, что и показывает скандал с доктором Рошалем.
Это война на выживание:
останутся или чиновники,
или здравоохранение.
PS:"Только я собрался написать( автор текста: andrey-lebedev )
про очередной провальный проект Медведева "Здоровье",
как доктор Рошаль выступил со своим скандальным разоблачением.
Не мог дольше терпеть!
Это уже не первый случай,
когда реальные события опережают анонсированные мной теоретические выводы исследований.
"Здоровье" отличается от рассмотренного мной ранее проекта "Доступное жилье" тем,
что в нем подразумевается наличие высококлассных специалистов.
Врачей с большой буквы!
Я знаю, что сами врачи не любят, когда их так называют,