Дзядчик А.В., Стоногин С.В., Соколов Ю.Ю., Гумарова С.Р., Манаенкова А.Д., Афонин Д.В., Таширова Е.А. : другие произведения.

Редкое клиническое наблюдение девочки 14 лет с первичной забрюшинной цистаденомой

Самиздат: [Регистрация] [Найти] [Рейтинги] [Обсуждения] [Новинки] [Обзоры] [Помощь|Техвопросы]
Ссылки:
Школа кожевенного мастерства: сумки, ремни своими руками
 Ваша оценка:

  Введение. Эпителиальные опухоли яичников составляют 18,9% среди всех опухолей и опухолевидных образований
  яичников и обнаруживаются у девочек от 12 до 16 лет. В мировой литературе зарегистрировано 150 случаев пер-
  вичных забрюшинных муцинозных опухолей. Нами не было обнаружено ни одного описанного ранее клинического
  случая вышеописанной опухоли у ребенка. Муцинозная цистаденома - доброкачественное новообразование яич-
  ника, покрытое низкокубическим эпителием, внутренняя поверхность выстлана высоким призматическим эпите-
  лием со светлой цитоплазмой. Данная опухоль занимает второе место среди всех доброкачественных образований
  яичников, обладает способностью к быстрому росту, порой достигая больших и гигантских размеров. Первичная
  забрюшинная муцинозная цистаденома является крайне редкой опухолью. Анализируя литературные данные, дру-
  гие клинические наблюдения, опубликованные ранее, мы выявили две основные теории возникновения данной
  опухоли. Первая - опухоли возникают из отщепления мезотелиальных клеток во внутриутробном периоде жизни
  и последующей муцинозной метаплазии клеток выстилки с образованием цистаденомы. Рецепторы эстрогена могут
  быть вовлечены в процесс развития опухоли, что объясняет их возникновение исключительно у женщин.
  Материал и методы. У девочки 14 лет на занятиях по физкультуре появилась боль в гипогастрии. Были выполнены
  УЗИ, СКТ. Выявлено массивное жидкостное объемное образование левой подвздошной области, не накапливающее
  контрастный препарат. При УЗИ органов малого таза патологии не выявлено. Связи между объемным образованием
  и яичником нет. Девочка была оперирована - лапароскопическое удаление объёмного образования. Ложе образо-
  вания представлено жировой тканью. Из кистозного образования удалено 150 мл прозрачной серозной жидкости.
  При ревизии матка и придатки без патологии. Кистозное образование размером 5,0×4,5см, наружная поверхность
  тусклая, серо-коричневого цвета. На разрезе внутренняя поверхность блестящая, белесовато-серого цвета, толщина
  стенки 0,1-0,2 см. Гистологическая картина наиболее соответствует муцинозной цистаденоме.
  Результаты. Забрюшинные муцинозные цистаденомы являются редкими кистозными опухолями. Они напоминают
  муцинозные цистаденомы яичников, но не прикреплены к яичнику и могут возникнуть в любом месте забрюшинно-
  го пространства. Вторая теория предполагает, что данные опухоли возникают в результате инвагинации мультипо-
  тенциального мезотелия с последующей муцинозной метаплазией клеток мезотелиальной выстилки, что приводит
  к образованию муцинозной кисты.
  Заключение. Подтвердить диагноз этих опухолей до операции сложно из-за их редкой встречаемости и отсутствия
  объективных рентгенологических критериев. В РФ профилактический осмотр девочек и подростков осуществляется
  в возрасте 3, 6, 13, 15, 16, 17 лет. УЗИ органов брюшной полости и мочевыводящих путей выполняется в возрасте 6 лет. Важно выполнять УЗИ и включить его в плановый профилактический осмотр детей и подростков.
 Ваша оценка:

Связаться с программистом сайта.

Новые книги авторов СИ, вышедшие из печати:
О.Болдырева "Крадуш. Чужие души" М.Николаев "Вторжение на Землю"

Как попасть в этoт список

Кожевенное мастерство | Сайт "Художники" | Доска об'явлений "Книги"