# Азбука мужских гормонов

Аноним Автор

## Азбука мужских гормонов


Гормоны управляют телом сильнее, чем кажется на первый взгляд. От них зависят сила, настроение, вес, сон и влечение. Мужчина редко задумывается о гормонах, пока не появляются первые проблемы. Усталость, лишний вес, слабое влечение и депрессия часто сводятся к одному анализу. А точнее, к целой панели анализов, которые легко сдать за одно утро.


Разберём самые важные гормональные анализы для мужчины. Посмотрим, что показывает каждый гормон, где он вырабатывается и что бывает при его нехватке. В конце статьи дана сводная таблица с референсами и способами поднять уровень.


## Тестостерон. Главный мужской гормон


Тестостерон отвечает за мышечную массу, плотность костей, рост волос и либидо. Это стероид, который делает мужчину мужчиной и поддерживает его уверенность. От него зависит и эмоциональный фон, поэтому низкий уровень часто путают с депрессией.


Вырабатывается он в яичках, в клетках Лейдига, а небольшую часть дают надпочечники. Команду на выработку отдаёт гипофиз через гормон ЛГ. Так что падение тестостерона может говорить о проблемах и в яичках, и в головном мозге.


Снижение тестостерона врачи называют гипогонадизмом. Симптомы обычно такие: слабое влечение, эректильные проблемы и постоянный упадок сил. К ним добавляются раздражительность, набор веса, уменьшение мышц и подавленное настроение.


Поднять уровень можно без таблеток, если причина не в серьёзной болезни. Силовые тренировки два-три раза в неделю дают хороший эффект. Сон семь-восемь часов и снижение лишнего веса работают не хуже спорта. В питании помогут продукты с цинком и магнием, морепродукты, яйца и орехи. Если анализы стабильно низкие, врач может назначить заместительную терапию.


## ЛГ и ФСГ. Командиры яичек


Лютеинизирующий гормон и фолликулостимулирующий гормон вырабатывает гипофиз, а работают они на яички. ЛГ даёт сигнал яичкам производить тестостерон, а ФСГ запускает созревание сперматозоидов. Вместе они управляют всей репродуктивной системой мужчины.


Соотношение этих гормонов многое говорит врачу. Высокий ЛГ при низком тестостероне указывает на проблему в самих яичках. Низкий ЛГ при низком тестостероне говорит о неполадке в гипофизе. По этой паре эндокринолог определяет, где именно искать причину.


Нехватка ФСГ ведёт к снижению числа сперматозоидов и проблемам с фертильностью. Низкий ЛГ тянет вниз и тестостерон, поэтому мужчина чувствует упадок сил. Лечение зависит от уровня и от того, какой орган дал сбой.


## Пролактин. Тихий вредитель


Пролактин у мужчин часто растёт незаметно и доставляет массу неприятностей. Высокий уровень этого гормона давит на тестостерон и тормозит работу яичек. Проблема коварна тем, что долгое время её не видно ни в самочувствии, ни в анализах.


Вырабатывает пролактин гипофиз, и в норме у мужчин его уровень невысокий. Подъём бывает при стрессе, недосыпе и приёме некоторых лекарств. Иногда причиной становится опухоль гипофиза, которую важно обнаружить вовремя.


Симптомы высокого пролактина довольно заметны. Снижение либидо, рост груди, выделения из сосков и головные боли должны насторожить. К ним нередко присоединяется ухудшение зрения, особенно при давлении опухоли на зрительный нерв.


Лечение начинается с образа жизни. Убирают стресс и недосып, отменяют провоцирующие препараты. Если виновата опухоль, врач назначает агонисты дофамина, которые снижают пролактин и уменьшают образование.


## Эстрадиол. Не только женский гормон


Эстрадиол есть и у мужчин, хотя его принято считать женским гормоном. Небольшая его часть нужна для костей, мозга и сердца, и полностью убирать его нельзя. Избыток эстрадиола, напротив, ведёт к неприятным последствиям.


Часть тестостерона превращается в эстрадиол ферментом ароматазой, а жировая ткань усиливает этот процесс. Поэтому лишний вес почти всегда поднимает эстрадиол и ухудшает гормональный баланс. Получается замкнутый круг, из которого сложно выйти без контроля веса.


Высокий эстрадиол даёт задержку воды, чувствительные соски и рост груди по женскому типу. К этому добавляются потеря влечения и отложение жира в области груди и бёдер. Мужчина начинает чувствовать себя вялым, хотя физически здоров.


Снизить уровень поможет простой набор мер. Убирают лишний вес, меньше пьют алкоголя и едят меньше сладкого. При выраженном перекосе врач может назначить ингибиторы ароматазы, но без самолечения.


## ДГЭА-С. Резервный стероид


ДГЭА-С вырабатывают надпочечники, и это запасной стероид в теле мужчины. Из него организм делает тестостерон и эстрогены, когда основного сырья не хватает. Так что уровень ДГЭА-С косвенно влияет на все остальные гормоны.


Пик ДГЭА-С приходится на молодость, а с возрастом его уровень неуклонно падает. Многие исследователи связывают его снижение с процессами старения. Поэтому анализ на этот гормон часто включают в возрастной чекап.


Низкий уровень ДГЭА-С обычно сопровождается усталостью и слабым иммунитетом. К этому добавляются упадок настроения и снижение мышечной массы. Человек хуже переносит нагрузки и дольше восстанавливается после болезней.


Повысить уровень сложно, но возможно. Помогают полноценный сон, снижение стресса и регулярная физическая активность. Добавки ДГЭА принимать стоит только по назначению врача, так как бесконтрольный приём нарушает гормональный фон.


## Кортизол. Гормон стресса


Кортизол помогает проснуться, реагировать на опасность и держать артериальное давление. Это важный гормон, без которого организм не справляется с нагрузками. Проблемы начинаются, когда его слишком много в течение длительного времени.


Вырабатывают кортизол надпочечники, а растёт он при хроническом стрессе и недосыпе. Перетренированность тоже даёт свой вклад, потому что спорт без отдыха бьёт по надпочечникам. Уровень колеблется в течение суток, поэтому измеряют его утром.


Высокий кортизол разрушает мышцы и копит жир на животе. Он подавляет иммунитет и сильно давит на тестостерон, что делает его главным врагом мужских гормонов. В итоге мужчина устаёт, толстеет и теряет влечение одновременно.


Снизить кортизол помогают режим сна и паузы в работе. Прогулки на воздухе и уменьшение кофеина действуют не хуже отпуска. Не стоит гнать себя на тренировках каждый день, лучше чередовать нагрузку с отдыхом.


## Щитовидная железа и ГСПГ


ТТГ показывает, как работает щитовидная железа, и его стоит проверять раз в год. Слабый обмен веществ бьёт по энергии, весу и настроению даже у мужчин. Проблемы щитовидки часто путают с ленью или депрессией.


ГСПГ связывает тестостерон и делает его недоступным для тканей. Высокий ГСПГ означает, что общего тестостерона много, а свободного мало. Симптомы при этом такие же, как при нехватке гормона, поэтому смотреть нужно оба показателя.


ГСПГ растёт с возрастом и при проблемах с печенью. Свободный тестостерон надо сдавать вместе с общим, только так видна полная картина. Одного общего уровня недостаточно для точного диагноза.


## Как поднять тестостерон без таблеток


Большинство мужчин может поднять уровень простыми шагами, не прибегая к препаратам. Сон, вес и питание дают эффект, сравнимый с лекарствами на начальном этапе. Главное, делать это системно, а не от случая к случаю.


Сон бьёт по тестостерону уже за неделю недосыпа, поэтому ему отдают первое место. Семь-восемь часов в тёмной прохладной комнате дают заметный результат. Тренировки с тяжёлыми базовыми упражнениями вроде приседаний и жима лёжа запускают выработку гормона.


Каждый лишний процент жира поднимает эстрадиол и давит на тестостерон. Поэтому контроль веса работает сразу в двух направлениях. В питании упор на белок, яйца, рыбу, орехи и морепродукты, которые дают цинк и магний.


Стресс и алкоголь сводят на нет любые усилия. Меньше кортизола значит больше тестостерона, поэтому вечера должны быть спокойными. Даже один бокал пива снижает уровень гормона на несколько часов. Витамин Д при дефиците тянет вниз весь гормональный фон, так что его проверяют в первую очередь.


## Сводная таблица гормонов


ГормонРеференс для мужчинНизкое значение. СимптомыКак увеличить Тестостерон общий12,0-33,0 нмоль/лСлабое влечение, усталость, лишний вес, депрессияСон, силовые, цинк, сброс веса, терапия у врача Тестостерон свободный250-600 пмоль/лТе же симптомы при нормальном общемСнизить ГСПГ, лечить печень ЛГ1,5-9,3 мЕд/лПадает тестостерон, слабостьНайти причину в гипофизе, лечение у эндокринолога ФСГ1,5-12,4 мЕд/лСнижение сперматозоидовЛечение у уролога или репродуктолога Пролактин4,0-20,0 нг/млВысокий пролактин давит тестостеронСнизить стресс, агонисты дофамина у врача Эстрадиол11,0-43,0 пг/млНизкий даёт слабость костей и либидоНе перебарщивать с жиром, контролировать вес ДГЭА-С1,2-6,7 мкмоль/лУсталость, слабый иммунитетСон, меньше стресса, активность Кортизол180,0-650,0 нмоль/л (утро)Низкий даёт упадок сил и давлениеРежим сна, снижение стресса ГСПГ15,0-60,0 нмоль/лВысокий связывает тестостеронЛечить печень, снизить вес ТТГ0,4-4,0 мЕд/лСлабый обмен, вялость, весТерапия щитовидной железы у врача

Таблица носит справочный характер, а референсы могут отличаться между лабораториями. Интерпретировать результаты должен только врач, самодеятельность здесь опасна. Одинаковые цифры у разных людей могут значить совершенно разное.


## Когда идти к врачу


Обращайтесь к эндокринологу или урологу, если заметили два и более симптомов одновременно. Слабое влечение, упадок сил, лишний вес без причины и депрессия говорят о гормональном сбое. Проблемы с эрекцией и рост груди тоже повод для визита.


Сдавать гормональные анализы стоит утром натощак после нормального сна. Накануне не пьют алкоголь и не дают тяжёлых тренировок, иначе цифры исказятся. Первый полноценный чекап гормонов разумен после тридцати пяти лет.


Гормональный фон поддаётся коррекции почти всегда. Сон, вес, питание и спорт дают результат без таблеток на начальном этапе. Анализ покажет, где именно прячется проблема, и поможет выбрать верную стратегию.